据国际糖尿病联盟数据,2017年全球约4.25亿成人患糖尿病。其中,中国是患病人数最多的国家,2017年患病人数达到1.14亿。
糖尿病是慢性疾病,对于糖尿病人,早干预、早治疗,可以大大延缓糖尿病并发症的发生和发展,提高生活质量。因此提高筛查灵敏度,实现早发现、早干预和早治疗,已成为当务之急。
糖化血红蛋白分析仪是测定血红蛋白与葡萄糖结合的程度的仪器,糖化血红蛋白是糖尿病患者疾病控制程度一项良好的指标,可反映阶段性血糖水平。糖化血红蛋白(HbA1c)作为糖尿病筛选、诊断、血糖控制、疗效考核的有效检测指标,在临床中得到了广泛的使用。
HbA1C简单来说就是检测HB当中的HbA1c.
糖化血红蛋白的临床应用:
☉ 糖尿病诊断
HbA1c反映过去2-3个月血糖的平均水平。
2006年WHO、2011年ADA(美国糖尿病协会)均建议或同意使用HbA1c诊断糖尿病,诊断截点为 6.5%。
国内一篇临床研究显示,以6.3%作为糖尿病的诊断截点,灵敏度为91.1%,特异性为88.0%。诊断截点的差异可能与人种、饮食和地区有关。
☉ 控糖疗效评估与治疗指导
HbA1c ↓↓,提示控糖方案疗效较好,可继续使用。
HbA1c不变或 ↑↑,提示控糖方案疗效差,需更换方案。
对于经常发生无症状低血糖或严重低血糖的患者,则需要重新制定治疗方案
控糖重点选择:
HbA1c>8%:要兼顾改善空腹和餐后血糖
HbA1c<8%:重于改善餐后血糖。
治疗方案选择:
HbA1c>7%:不管OGTT(口服糖耐量试验)的诊断是糖耐量减退还是糖尿病,均需要药物治疗。
HbA1c<7%:一般可采用饮食和运动疗法。
☉ 糖尿病并发症风险预测
对于妊娠糖尿病
监测HbA1c对于判断是否致畸、死胎和子痫前期非常有意义。
妊娠糖尿病仅测血糖是不够的,同时还要控制HbA1c < 8%,可避免巨大胎儿、死胎、畸胎、子痫等并发症。
注:医疗人员在制定糖化血红蛋白控制目标时,必须考虑患者个人的健康状况、低血糖风险、特殊健康风险等具体情况。
随着相关研究对糖化血红蛋白的不断深入,越来越多研究发现HbA1c与心脑动脉相关病变有密切关系。因此,检测HbA1c水平对预测、延缓、防治心脑动脉病变的发生及发展,提高患者生活质量,也具有重要的指导意义。
明德生物糖化血红蛋白分析仪HB1000,注册证号:鄂械注准20172402340
特点:仪器小巧 操作简单 检测速度快 结果准确
1)HB1000采用硼酸亲和色谱层析法,精密度CV<3%,结果稳定、准确。
2)HB1000体积小巧,操作简单,检测时间短,3~4分钟即可出结果。连续检测情况下,4min出4个结果,测速可达60T/小时,能满足二级医院检验科样本量需求。
3)适合医院检验科、乡镇卫生院、社区医院、养老机构、妇幼医院、糖尿病专科医院使用。